Qualidade da fluoretação da água e indicadores de nível municipal em uma região metropolitana Brasileira

Resumo

O objetivo do estudo foi analisar a relação entre a qualidade da fluoretação da água e indicadores de desenvolvimento em nível municipal. Além disso, a concentração de fluoreto foi classificada de acordo com dois critérios para interpretação das amostras. Foi realizado um estudo exploratório ecológico transversal nos municípios que compõem a Região Metropolitana da Grande Vitória, ES, Brasil. Foram coletadas 648 amostras de água tratada em Estações de Tratamento de Água que abastecem mais de 80% da população de cada município, durante o período de maio a outubro de 2016. A concentração de fluoreto de cada amostra foi determinada através do método do eletrodo específico e os resultados foram categorizados de acordo com a legislação brasileira e o critério proposto pelo Centro Colaborador do Ministério da Saúde em Vigilância da Saúde Bucal.  A variável dependente foi a taxa de valores incluídos no intervalo de concentração ideal e as variáveis independentes foram indicadores de nível municipal relacionados às características demográficas, econômicas, saneamento, condições de saúde e desenvolvimento humano. Correlação de Spearman e estatística Kappa foram utilizadas nas análises. O percentual de amostras que apresentou níveis ótimos de fluoreto variou entre 68,1 e 81,4% de acordo com os diferentes critérios. O valor da estatística Kappa entre os critérios foi 0,671 (p<0,001). O nível de desenvolvimento humano, a média de escovação supervisionada e a população total exibiram forte correlação positiva com a qualidade da fluoretação, enquanto, a taxa de mortalidade infantil e a proporção de exodontias apresentaram correlação forte e negativa. A plausibilidade das correlações observadas pode encorajar novas investigações sobre possíveis relações causais.